一、“大病”其实有两种理解方式!
理解方式一:高费用疾病,后果严重的疾病
这种理解方式大部分人想象中的“大病”,但是这里有个问题就是“大病”的判断依据:
高费用是多高才能是“高费用疾病”?有的人觉得1万块就很多,有的人觉得5万10万是小钱。
后果严重则相对比较容易理解,就是治疗困难,治疗持续时间久,或者容易导致死亡。
因此,为了让“大病”更加具体化,就有了第二种“标准理解方式”!
理解方式二:国家大病医保规定的“大病”
目前大病医保还是各地根据实际情况制定“大病”范围。如下图,是某地大病医保的疾病名称。
二、大病医保政策
由于我国的基本医保有两种,一个是城镇职工医保,一个是城乡居民医保。因此对应的“大病医保”也有“城镇职工大病医保”和“城乡居民大病医保”。
但是为撒我们平时感觉不到有“大病医保”的存在呢?
原因是大部分地方规定,参加了“基本医保(即职工医保或居民医保)”的,自动免费参加大病医保,大病医保报销的资金也是“基本医保”每年结余的钱。可以问问你们当你医保管理部门,当地的大病医保政策是怎样的。
三、大病医保报销
前面说了,大病医保报销的钱,其实就是“基本医保”里面的。
但是报销的比例是有不同的,一般是阶梯报销比例,举例:
规定是5万以内报销50%,超过5万到10万报销60%,超过10万以上-20万报销70%。
当然,这是一个举例让大家明白“阶梯报销”,具体的问当地医保局或者去当地医保管理部门的网站查询你们当地的报销政策。
你明白了么?