陕西全民医保是陕西省的一项普惠性补充医疗保险,目前已正式启动。陕西全民健康险的保费只需要100元,保障期为一年,投保门槛相对较低,保额相对较高。当然,很多人都很好奇这个保险投保后是怎么报销的,那么陕西全民健康保怎么报销的?下文就随社保君来简单的了解一下吧。
担保生效后,支持“一站式”结算。在陕西省定点医疗机构住院,有医保结算的,出院时可以报销,不需要申请理赔。
陕西全民健康保保障范围:
1.基本医疗保险目录内住院(含门诊特殊治疗)医疗费用保险。即被保险人因疾病或意外事情在医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险支付范围和特殊门诊医疗费用的医疗费用,经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等补偿后,起付线12000元,报销比例80%,年支付限额150万元。
2.基本医疗保险目录外的住院医疗费用保险。即参保人因疾病或意外事情在医疗保险定点医疗机构住院治疗,属于基本医疗保险目录外的必要且合理的医疗费用。起付线18000元,报销比例60%,年支付限额150万元。
3.国内特定药品费用保险费。被保险人经医疗保险定点医疗机构专科医师诊断患有国内特定药品目录对应的19种重大疾病和36种疾病及适应症。对治疗必需、合理且符合约定的特定药品费用,起付线18000元,报销比例80%,支付限额150万元。同时,对既往疾病患者,起付线提高到2万元,报销比例降低到30%。
陕西全民健康保险可以作为基本医疗保险的补充,减轻参保人的经济负担。如果投保人需要,可以考虑陕西全民医保。
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