住房公积金提取证明样本
发布时间：2023-08-19 10:01:12 来源：网络投稿
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| 公积金归集表13 | （公积金联名卡职工填写样本） | |||||||||||
| 成都住房公积金提取证明 | ||||||||||||
| （代个人申请） | ||||||||||||
| 申请时间：2009年7月日 | ||||||||||||
| 申请人填写 | 职工姓名 | 张三 | 身份证号 | 510223************ | 个人客户号 | |||||||
| 提取原因 | □（1）购买自住住房；（说明：首付或一次性付款打“√”） | |||||||||||
| □（2）建造、翻建或大修自住住房； | ||||||||||||
| □（3）偿还个人购房贷款本息；（说明：还贷打“√”） | ||||||||||||
| □（4）离休、退休；（说明：退休打“√”） | ||||||||||||
| □（5）完全丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系； | ||||||||||||
| □（6）出国定居或到港、澳、台定居； | ||||||||||||
| □（7）被纳入本市城镇居民最低生活保障范围； | ||||||||||||
| □（8）本人、配偶及其直系亲属因重大疾病造成家庭生活严重困难； | ||||||||||||
| □（9）与单位终止劳动关系两年仍未就业，且家庭生活严重困难； | ||||||||||||
| □（10）与单位终止劳动关系的男性已满50周岁、女性已满45周岁，未再就业，且家庭生活严重困难的； | ||||||||||||
| □（11）职工死亡或者被宣告死亡；（说明：死亡打“√”） | ||||||||||||
| 是否注销帐户 | 是（）否（） | 申请提取金额 | 仟佰拾万仟佰拾元角分 | |||||||||
| ￥ | ||||||||||||
| 收款帐户信息 | 提取方式 | 转帐 | 收款帐户户名 | 张三（填：本人公积金联名卡户名） | ||||||||
| 开户银行 | 龙泉工行 | 收款帐号 | （填：公积金联名卡卡号） | |||||||||
| 代理人姓名 | 代理人身份证号 | 申请人或代理人签名 | ||||||||||
| 单位审查核实意见 | 单位名称 | 单位缴存登记号 | 120070015271 | 汇缴银行 | ||||||||
| 职工身份及住房公积金缴存信息核实情况 | 提取原因核实情况 | 单位意见 | ||||||||||
| 属实 | 兹证明该职工为我单位职工，申请提取住房公积金原因属实。 | |||||||||||
| 审核人签字： | 审核人签字： | 单位盖章 | 年月日 | |||||||||
| 填表说明： | 1、“提取申请人填写”栏应由提取职工本人填写，若提取原因为第“11”类，则“提取申请人填写”栏由代理人填写。 | |||||||||||
| 2、申请注销帐户的，“申请提取金额”栏不填写。 | ||||||||||||
| 3、本表填写一式两份。 | ||||||||||||
| 制表单位：成都住房公积金管理中心 | ||||||||||||
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