新农合交费每人一千元,看病不要钱,这代表了我们广大农民的一些期许,但是完全不可能。
新农合的缴纳钱究竟是个什么情况呢?
根据国家关于做好2018年城乡居民医疗保险工作的通知明确:2018年继续提高城乡居民医保的筹资标准。各级财政补贴,在2017年基础上增加40元,每人每年不低于490元。同时城乡居民医疗保险的个人缴费标准同步提升40元,达到每人每年220元。
也就是说,全国最低的筹资标准是710元。青岛市2017年的筹资标准就已经提升至了260元和610元,合计870元。
如果参照这个比例,农民每人交纳一千元,政府补贴2200元左右,合计3200元左右。这个新的筹资标准能不能实现免费医疗呢?很明显不能。
现在全国各地每月交纳职工医疗保险最低缴费标准都是300元上下,青岛市每月是340元左右,一年4000元。
职工医疗保险只能保证每月返还一定的个人账户买药钱,住院报销比例高一些,住院该花钱还是要花钱的,更不用提门诊看病了。
现在将收费标准提升至了220元,很多农民已经含负担不起了。如果提升至一千元右,又有多少人能拿不起呢?
实际上,每年我们的公共医疗支出,是社保基金承担1/3,本人承担1/3,国家补贴1/3。如果本人不需要付钱,至少要将医保的筹资标准提升一倍以上,也就是人均筹资标准为8000元以上。
只是计算标准的话,农民需要交纳2500元左右,政府补贴5500元左右,职工养老保险的话政府也要补贴4000元以上。也就是说,公共财政一年要补贴医疗保险费用7万亿元(按照人均5000元标准补贴)。这个标准是我们公共财政负担不起的。
另外,即使我们国家负担得起,看病也免费,但是谁能保证我们能看得到病呢?大家都知道看病是免费的了,肯定有人会赖着不走,所有医院的床位都爆满。现在生个孩子都要排队、挨号、塞红包、走后门,最后连急救室都满了,没有医生、没有地方,怎么去让我们治疗呢?难道我们看个急诊都需要排上20天号吗?更何况是那种可治、可不治的病。而且像北京的一些大医院,如果得病免费治,排队可能排到明年去了。而且多病免费治,可能很多原本可以治的病,也给你治不好,你也没办法。
免费的医疗,没有费用承担的导向作用,只会造成医疗资源的巨大浪费,反而会让更多人看不起病。所以,免费医疗想想可以,千万不能实行。
或许:购买相应的商业保险,可以实现得病完全,不需要自己花钱。不过我们购买的保险费也是需要花钱的,而且这种医疗保险价格不菲,每年都得六七千元以上,并不是每人都能够承担得起的。很多人会说,有那六七千元,我缴什么保险呢?