要实施我们住院看病不花钱,又要维持医院的正常运转,肯定要实现有人掏钱。
有人说政府给免费不行吗?实际上政府掏的钱也是纳税人钱。我们居民纳税比较少,多是企业承担。
相比较美国而言企业的负担太重了。但是,美国是将企业的重担压到了居民身上。比如社保税、房产税、个人所得税等等。
美国人的全民医保,不要觉得奥巴马搞得很好,很多人认为奥巴马拿走了自己交的钱,而且还会降低自己的医保待遇,不公平。
十三届全国人大常委会第七次会议,就国务院关于财政医疗卫生资金分配和使用情况的报告进行专题询问。财政部部长刘昆表示,2018年我们的政府财政医疗卫生资理财序入15000多亿。
实际上,2017年全国卫生总费用预计达51598.8亿元,其中:政府卫生支出15517.3亿元(占30.1%),社会卫生支出21206.8亿元(占41.1%),个人卫生支出14874.8亿元(占28.8%)。人均卫生总费用3712.2元,卫生总费用占GDP百分比为6.2%。
大家在意的是那1.48万亿个人费用支出,实际上这部分不到30%的医疗费用总支出,比例已经相当低了。
如果实施免费医疗,这一部分钱如果是全部是在职职工缴纳的,全国目前大约有11.7168亿参加医保人群,也就是人均增加1300元左右。
目前,城乡居民医保缴费标准有180元上调至220元,很多农民就已经表示参加不起了,在上涨1300元那是不可能的。
如果平均到不到3亿缴费医保的职工,差不多每人还需要增加5200元的缴费。
所以,凡事不要绝对,绝对免费医疗,最终也会让很多人看不到病。比如美国的正常医疗,就是经过社区医生确诊后,才能去医院的,光预约等待的时间就能靠死你。美国的救护车更是天价收费。
所以,现行的模式对低收入群体确实负担有些重,希望国家加强有关医保救助方面的力度,帮助他们不要因病致贫,因病返贫。另一方面要加强医疗保障基金安全的监督,别让有些人把不该伸的手伸到医保基金中,降低大家待遇。