职工医疗保险的现在是市级统筹,所以不同地区的医保政策是有差别的。但是同地区,不同行业、不同企业之间是没有差别的。
具体的待遇差距大致有如下这些(均以在职职工参保为例):
1.划入个人账户的标准不同。
也就是俗称的医保卡返费标准不同。有的地区是按照职工工资比例返还,有的地区是个人缴费全额计入,然后再定额计入。
2.报销限额不同。
医保的报销上限各个地区差别很大,同地区的医保政策也在逐年变化。
3.报销比例。
报销比例夜有所差距,但是总体上差距不算很大,而且基本上也都会按照分级诊疗,对不同级别的医院实行差别报销。
4.起付标准。
起付标准,也就是常说的门槛费。门槛费会根据不同级别的医院,实行差别化。不同地区也有差别,比如有的地区三级医院门槛费880元,但有的城市就是1500元。
5.个人账户使用。
医保个人账户一般是不能取现的,只能看病或买药等专款专用。但是有的城市就可以取现,比如北京。
6.退休人员大病医保缴费。
退休人员在缴纳累计年限后,基本医疗保险可以不再缴费,但是大病医保是需要继续缴费的。有的地区因为还跟单位挂钩,单位如果破产等原因无法缴费,会影响退休人员的大病医保待遇,个人缴费的标准也不太一样。但有的地区则统一了退休后,个人缴费和单位缴费的标准,并且实现了单位缴费的脱钩,就算单位无力继续缴纳退休人员的大病医保费用,也不影响退休人员待遇。
总体来说,医保政策各地差距很大,上述只是其中一些主要的点,具体细则还有很多区别。基本上可以说是一城一政策。毕竟按照工资缴纳医保保费,各地因为工资差距很大,导致医保保费收入差距也很大,各地待遇差距大就是理所当然的了。