居民医保和职工医保的参保人，投保商业医疗保险的保费为什么是一样的？

首先要明确一点，社保是政府办的，商业保险是保险公司办的，两者是相对独立的，商业保险公司没有义务为社保参保人提供保费优惠。但是目前，商业医疗保险很多都对有社保的人群实行了优惠费率。

从风险责任的角度来说，社保参保人如果能够明显降低商业保险公司的责任，那么保险公司是会给社保参保人优惠保费的。现在的住院医疗保险的保费设计，就是这样考虑的。

商业医疗保险，是在社保报销后，对剩余费用进行报销。因为社保降低了保险公司承担的责任，所以医疗保险通常都会对有社保和无社保的人群，实行差别费率。有社保的人投保商业医疗保险，保费会比无社保的人低。

以尊享e生为例，30岁有社保保费一年只要296元，但是如果没有社保，保费就需要626元。

不过，还有很多商业保险，尤其是给付型的商业保险，不论有没有社保，保险公司承担的责任都是一样的，比如重疾险。这种保险，目前就没有实行有无社保的差别费率。因为不论有没有社保，确诊重疾后，保险公司都是按照合同约定的保险金给付。

所以，商业医疗保险实际上是实行了有无社保的差别费率的。