2023年河北省直职工医保报销比例是多少

2023年河北省直职工医保报销比例是多少？附门诊、住院报销比例下面就随社保网小编一起来看看河北省直职工医保报销比例的详情。

2023年河北省直职工医保普通门诊待遇

起付标准

起付标准为100元。

最高限额

在职职工45岁以下，年度最高支付限额为2000元；在职职工45岁（含）以上，年度最高支付限额为3000元；退休人员，年度最高支付限额为3500元。

报销比例

在职职工，报销比例50%；退休人员，报销比例60%。

2023年河北省直职工医保门诊慢特病待遇

①门诊慢性病

建立门诊慢性病制度，省本级设定55种慢性病。

起付标准

起付标准为200元，多种慢性病年度内不重复计算起付标准。

最高限额

不同病种分别设定年度最高支付限额。单一病种的，统筹基金年度支出不超过该病种年度最高支付限额；两种及以上病种的，统筹基金年度最高支付限额为5000元。

报销比例

报销比例50%。

②门诊特殊病

建立门诊特殊病制度，省本级设定8种门诊特殊病。

其中“肾功能不全门诊血液透析治疗、腹膜透析治疗”实行单病种管理，定额、限额结算；其他7种病种发生的方案范围内门诊医疗费用按住院待遇支付。

2023年河北省直职工医保住院待遇

起付标准

一级定点医疗机构，起付标准为500元；二级定点医疗机构，起付标准为650元；三级定点医疗机构，起付标准为800元。

在一个年度内同一级别医疗机构多次住院，且上次住院医疗费用超过起付标准的，其起付标准依次降低20%，最低不低于200元。

最高限额

基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为30万元。

床位费：一级定点医疗机构，日限额标准为30元；二级定点医疗机构，日限额标准为40元；三级定点医疗机构，日限额标准为50元。

报销比例

一级定点医疗机构，在职职工报销比例95%，退休人员报销比例96%；

二级定点医疗机构，在职职工报销比例92%，退休人员报销比例93%；

三级定点医疗机构，在职职工报销比例87%，退休人员报销比例88%。

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