2023年乌鲁木齐职工医保门诊报销比例是多少

发布时间:2023-09-06 16:42:09 来源:网络投稿

2023年乌鲁木齐职工医保门诊报销比例是多少? 随社保网小编一起来看看。

2023年乌鲁木齐职工医保门诊待遇

①门诊统筹

报销比例

一级医疗机构,在职职工报销比例75%,退休人员报销比例80%;

二级医疗机构,在职职工报销比例65%,退休人员报销比例70%;

三级医疗机构,在职职工报销比例55%,退休人员报销比例60%。

起付标准

一级医疗机构,第一次的起付标准为20元,第二次及以上的起付标准为10元;

二级医疗机构,第一次的起付标准为40元,第二次及以上的起付标准为20元;

三级医疗机构,第一次的起付标准为90元,第二次及以上的起付标准为45元。

最高限额

一级医疗机构,单次最高支付限额为200元;二级医疗机构,单次最高支付限额为400元;三级医疗机构,单次最高支付限额为900元。门诊统筹年度最高支付限额为3000元。

②门诊慢性病

需要先申请门诊特殊慢性病认定,认定后才能享受相关待遇。

普通常见慢性病,年度最高支付限额从1500元到7500元不等(病种不同限额不同),报销比例80%;恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植等重大疾病,年度最高支付限额为32万元(职工医保统筹基金限额+职工大额医疗补助限额),报销比例90%。

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