门诊报销起付线是累计还是按次

发布时间:2023-08-19 18:53:44 来源:网络投稿

问:2022年郑州门诊医保报销起付线是多少?

答:普通门诊统筹起付标准按次设定,每次40元,一天内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的负担一次起付标准,乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准。

7月1日起,郑州市将正式启动实施职工基本医疗保险门诊共济制。今后,职工医保参保人员在医保定点医院门诊就医,将可按要求享受医保报销待遇。

在职职工一年最多报销1800元、退休职工一年最多报销2300元。探索开展家庭共济,个人账户可用于父母、子女医疗费支出。

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职工医保门(急)诊起付标准

①2022年在职人员、不满70周岁和70周岁以上退休人员的门(急)诊起付标准继续为800元、700元和650元;

②不满70周岁和70周岁以上退休人员的门(急)诊起付标准,分别较在职人员降低100元和150元。

2022天津职工医保门诊报销比例

2022年,职工医保门(急)诊报销封顶线调整为9000元,提高了1500元。

1.起付标准至5500元的部分,报销比例在一、二、三级医院分别为75%、65%、55%;

2.超过5500元至9000元以下的部分,报销比例在各级别医院统一为55%。

3.在签约服务机构门诊就医报销比例提高5个百分点,封顶线提高200元,并给予机构40元签约服务费的倾斜报销。

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