医保,如何进行异地报销?

发布时间:2023-08-18 19:51:53 来源:网络投稿


和大家唠了好几期有关保险的内容,比如重疾险、意外险、医疗险啊等等。

我们之所以要配置这些保险,其中很重要的一个原因就是,为了弥补社会医疗保障的不足。

因为,医保是属于“低水平,广覆盖”的保障,还有不少的局限性。不过,对许多没有配置商业保险的人来说,医保就是患病时的唯一救命稻草。

所以,正规单位都会按照国家规定,按时给大家缴纳五险一金。如果遇到那种不给缴纳的流氓公司,记得赶紧撤。

咱们国内的医保实行的是属地管理,就是各顾各的。所以以前呀,很难跨省进行异地报销。

就算是能报销,那也得开一摞证明,需要一堆手续。麻烦的要命,让人望而生畏。

不过,好在从2017年开始,政府就开始在全国推进医保信息联网。进而实现异地就医费用的直接结算。

拿去年数据来看。2018年全年实现跨省异地就医直接结算有131.8万人,是17年的6.3倍。医疗费用319.4亿元,基金支付188.5亿元,基金支付比例59%。

这是国家医保局给出的年终数据。随着医保异地结算的越来越便利,数据还会节节攀升,越来越高的。

我们再来详细看看,医保异地就医结算的流程。

首先,一共有四类人可以享受到这项福利。

1.异地安置退休人员:指的是退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员。

2.异地长期居住人员:比如李阿姨老家在山东,但目前在上海和子女一起居住。户口虽然没有迁移到上海,但今后要在上海长期生活。

3.常驻异地工作人员:比如长期驻外人员。

4.异地就诊人员:比如当地医院没办法治疗或治疗不好的,需要到外省就医的患者。

另外,其他符合政策的,比如异地突发疾病临时就医人员等,也是可以的。

再接着,看看流程,一共分三步走。

第一步:备案。是说我们在跨省就医之前,需要在参保地的经办机构进行备案。

拿上我们的社保卡、身份证,到当地社保中心填写《基本医疗保险异地就医登记表》。填写好基本信息比如备案原因,以及要去什么地方。

第二步:选定点。就是选哪家定点医疗机构。截止去年年底,跨省异地就医定点医疗机构的数量达到15411家,二级及以下定点医疗机构12803家。

如果要查询的话,可以直接在官网搜索就行(http://si.12333.gov.cn)

第三步:持卡就医。这时候记得一定要带好社保卡,因为这是我们结算的唯一凭证。

异地就医的时候,支付范围是按照就医地的标准来。比如哪些费用能报销、哪些费用不能报销等。

而最后支付政策,也就是到底能报销多少钱,则是以参保地为准。

举个栗子。老王是河南郑州人,然后跨省到北京来就医。最后,医保结算的时候,哪些费用能报销,由北京说了算。

至于具体医保的报销比例、最高限额,则是由郑州当地说了算。这个要提前搞清楚。

其实,总的来说,医保异地报销的流程,还是挺容易操作的。毕竟去年,医保备案人数就高达354万人次呢。

像医保异地报销这种惠及民生的福利政策,都是和咱们切身相关的。没事多关注关注,没准哪天就能用得上呢~

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